Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей
Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей
Задать вопрос врачу

Дуплексное сканирование — это ультразвуковой метод диагностики (УЗИ), который применяют для оценки состояния артерий и вен, изучения в них кровотока. При дуплексном сканировании используется сочетание классической ультразвуковой методики, которая дает возможность визуализировать строение сосудистой стенки и окружающих тканей, и эффекта допплера, отслеживающего движущиеся потоки крови и позволяющего оценить направление, скорость и интенсивность кровотока.

Пройти полное ультразвуковое обследование (УЗИ), вы можете в нашей клинике. Стоимость обследований на странице узи диагностики, время приема на странице график работы. Записаться можно по телефонам, указанным на сайте, адрес и схема проезда, на странице контактов.

Суть метода дуплексного сканирования заключается в совмещении возможностей ультразвуковых волн, которые визуализируют строение сосудистых стенок, и доплеровского эффекта, отражающего характер движения крови при помощи кодирования несколькими цветами (для наглядности).

Программное обеспечение соединяет два изображения и в понятной форме выводит данные для врачебного анализа. Таким образом сканирование проводится в 2 режимах:

  • Двумерный (В-режим) — просматриваются сосуды и прилежащие ткани, полных данных о кровоснабжении в этом режиме не получают.
  • Дуплексный (допплерография) — строится двумерный цветной рисунок, по которому можно сделать расширенное описание состояния сосудов.

Эффект Доплера отражает изменение длины волны для наблюдателя при отражении сигнала от движущегося объекта, которым являются разные виды кровяных телец. Ультразвук отражается от них, помогая оценить направление кровотока и вычислить его скорость и динамику. О патологиях в данном случае будут свидетельствовать завихрения, ретроградное движение, замедление.

Три основных вида сканирования для нижних конечностей

  • УЗДГ — этот способ используется все реже, так как современное оборудование способно предоставить результаты в более высоком качестве с минимальными рисками для безопасности. Изначально мера позиционировалась в качестве эффективной оценки венозной проходимости и состояния клапанов.
  • УЗДС — методика опирается на цветовое обследование по принципу эхографии. Кроме стандартных показателей по части гемодинамики он также продемонстрирует структурные изменения стенок.
  • УЗДС — процедуру еще называют триплексное сканирование. Производится оно с помощью импульсного доплера, который оценивает кровоток в выбранной области сосудистого русла. Причем оценка происходит в режиме реального времени с окраской в два цвета: синий и красный.

Во время исследования вен оцениваются следующие параметры:

  • Характеристики и особенности строения венозной системы
  • Диаметр вен на разных уровнях конечности
  • Функциональная полноценность венозных клапанов
  • Скорость и направление кровотока по сосудам
  • Протяженность и путь распространения рефлюкса (заброса) крови при его наличии
  • Наличие или отсутствие признаков имеющегося или перенесенного в прошлом тромбоза глубоких и поверхностных вен
  • Наличие или отсутствие признаков тромбофлебита

Иногда, дополнительно, врач может обнаружить так называемую кисту Бейкера либо другую явную патологию, о которой указывает в своем заключении.

Обычно дуплексное сканирование длится от 20 до 40 минут. Время проведения исследования зависит от:

  • Индивидуальных особенностей строения вен и сложности архитектоники венозного русла
  • Наличия или отсутствия тяжелой сопутствующей патологии
  • Характера и распространенности патологического процесса
  • Наличия избыточной массы тела

Дуплекс вен и артерий ног

Данный вид исследования подразумевает оценку состояния вен и артерий ног во время одной диагностической процедуры. Такое исследование обычно проводят при:

  • Необходимости уточнения характера патологии, имеющейся одновременно, как в венах, так и в артериях
  • Подготовке к оперативному вмешательству по поводу другой болезни, для исключения скрытой патологии в сосудах ног. Например, перед эндопротезированием крупных суставов, операциями на органах малого таза и др.
  • При необходимости проведения дифференциальной диагностики заболеваний ног

УЗИ нижних конечностей при варикозе

При варикозной болезни УЗИ вен нижних конечностей является самым эффективным, точным, и безопасным методом диагностики. В случае варикоза это исследование должно не только показать наличие самой болезни, но и отразить все необходимые параметры, что крайне важно, для правильного планирования лечения.

Поскольку это исследование безопасно и безболезненно, то его можно выполнять просто с профилактической целью для исключения начинающейся, пока еще скрытой формы варикоза. Показаниями к УЗИ нижних конечностей при варикозе являются:

  • Наличие расширенных вен на ногах и других признаков варикоза
  • Подозрение на тромбофлебит или флеботромбоз нижних конечностей
  • Необходимость в уточнении особенностей анатомии вен ног
  • Оценка динамики течения болезни и эффективности проводимого лечения
  • Оценка состояния вен нижних конечностей перед другими вмешательствами

Для пациента вся процедура выглядит и проходит, аналогично обычному УЗИ, только выполняется на ногах. Как и при УЗИ используется специальный водорастворимый, легко смываемый гель, которым смазывают кожу перед приложением датчика.

Специальной подготовки не требуется. Перед исследованием достаточно принять обычный душ. Иногда может потребоваться взять с собой полотенце, чтобы вытереть используемый во время исследования гель.

Исследование проводится в положении стоя и лежа, в затемненном помещении (врачу лучше видно изображение на мониторе). Для исключения патологического направления кровотока и оценки состояния клапанов вен, врач может надавливать на мягкие ткани ноги и попросить потужиться. Исследование должно всегда проводиться на двух ногах.