Частые вопросы по анализам. Часть - 11
Что такое холестерин, и какой он бывает?
Холестерин (холестерол) – это жироподобное вещество, необходимое организму для нормального функционирования клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, которые входят в состав желчи, благодаря им в кишечнике всасываются жиры. При его избытке увеличивается риск появления бляшек в артериях, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.
Холестерин нерастворим в воде, и для перемещения по организму он обертывается в белковую оболочку, состоящую из белков (аполипопротеинов). При объединении получается - липопротеин. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, они различаются пропорциями компонентов.
- ЛПНП низкой плотности – плохой холестерин, однако он нейтрализуют опасные для организма токсины. Если уровень слишком велик, он образует склеротические бляшки.
- ЛПОНП очень низкой плотности – участвует в образовании холестериновых бляшек.
- ЛПВП высокой плотности – хороший холестерин, он растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Его функция доставлять холестерин со всего организма обратно в печень для дальнейшей переработки. ЛПВП участвует в формировании клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.
Когда нужно сдавать анализ на холестерин?
Показатель холестерина указывает на происходящий жировой обмен в нашем организме. Анализ крови на холестерин играет роль в диагностике заболеваний: атеросклероз и определение риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются, эндокринные патологии, заболевания печени и почек, ожирение и диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами.
Даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом. Сдавать анализ на холестерин рекомендуется:
- Не реже одного раза в 5 лет всем взрослым старше 20 лет, обычно он входит в перечень стандартного набора тестов при профилактических осмотрах.
- Вместе с анализами на ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицериды и с коэффициентом атерогенности.
- Несколько раз в год, если предписана диета с ограничением животных жиров и/или принимаются лекарства, снижающие уровень холестерина.
- Если присутствуют факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- Курение
- Мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет
- Повышенное артериального давление
- Ишемическая болезнь сердца
- Перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт
- Сахарный диабет
- Избыточная масса тела
- Злоупотребление алкоголем
- Прием большого количества пищи, содержащей животные жиры
- Низкая физическая активность
Как подготовится к анализу на холестерин?
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того, чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории).
За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.
Какая норма анализа холестерина?
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается:
- Для женщин нормальный уровень ЛПВП - 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л.
- Для мужчин нормальный уровень ЛПВП – 1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.
Содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.
Если анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:
- Врожденная гиперлипидемия
- Патологии гепатобилиарной системы
- Рак поджелудочной железы
- Сахарный диабет
- Гипотиреоз
- Патологии почек
Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее. При беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:
- Гиполипопротеинемия
- Гипертиреоз
- Рак печени
- Цирроз печени, особенно на поздних стадиях
- Хроническая анемия
- Патологии костного мозга
- Хроническая легочная патология
Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега).
Неважно, что показал анализ крови, ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами. Обратитесь в нашу клинику, где вам предложат весь перечень необходимых анализов. Специализированные врачи клиники проконсультируют, и при необходимости проведут полное обследование и назначат лечение. Записаться на прием можно по телефонам, указанным на сайте. Вся необходимая информация есть на странице контактов.